Истерия – психоневротическое состояние, при котором бессознательные эмоциональные конфликты проявляются в виде тяжелой умственной диссоциации или физических симптомов (реакции конверсии).
Предполагается, что лежащая в основе тревога «преобразована» в физический симптом.
Термин происходит от греческого слова, что означает «матка». Теория «блуждающей матки» отражает древнее представление о том, что матка каким-то образом могла перемещаться и менять место расположения. Именно поэтому истерия считалась специфическим женским заболеванием, возникающим вследствие патологических отклонений внутреннего органа. На самом деле истерические симптомы могут проявляться как у женского, так и мужского пола.
В конце XIX века Жан Мартин Шарко, ведущий французский невролог своего времени, использующий для изучения истерии гипноз, продемонстрировал то, как болезненные идеи могут вызывать физические проявления. Его ученик, Пьер Жане, подчеркивал именно психологические, а не физиологические причины истерии.
Позже, Зигмунд Фрейд и Брейер начали совместное исследование психических механизмов, связанных с истерическими проявлениями. Фрейд разработал теорию о том, что на возникновение истерии оказывает влияние подавление эмоционально заряженных воспоминаний.
Сенсорные и моторные проявления истерии являются определяемыми реакциями конверсии.
Нарушения сенсорного плана могут:
- влиять на зрение, слух, осязание или обоняние;
- варьироваться от специфических ощущений через гиперчувствительность до полной анестезии.
Моторные симптомы варьируются от полного паралича до тремора, тиков, контрактур, конвульсий. Потеря речи, кашель, тошнота, рвота, икота иногда имеют истерический характер. Приступы амнезии или сомнамбулизма считаются истерическими диссоциативными реакциями.
Случаи классической истерии, которые часто встречаются в описаниях врачей XIX века, стали редкими, а сам термин является устаревшим. В настоящее время большинство психоневрозов относится к смешанным формам, при которых истерические симптомы могут обнаруживаться в сочетании с другими разновидностями невротических нарушений.
